江苏省药师协会召开“江苏省腹膜透析药师技能实践项目”回顾会议

为了更好的评估“江苏省腹膜透析药师技能实践项目”的培训落地进展情况及第二期该项目后续发展计划,4个带教基地专家代表及学员代表于5.15下午在南京进行了交流会议。会议中苏州大学附属第二医院徐娇药师、江苏省中西医结合医院何丹丹药师、无锡市第二人民医院徐晓俊药师、太仓市中医院朱星宇药师分别就培训后回本单位开展的工作做了汇报,苏州大学附属第二医院施爱明主任,苏州大学附属第二医院宋锴主任,无锡市人民医院刘斌主任,苏州大学附属第一医院杭永付主任分别给予了点评,同时江苏省人民医院邢昌赢主任对每位汇报学员都作了点评及提出了建议。最后由江苏省药师协会王坚主任及江苏省人民医院邢昌赢主任共同总结了会议并提出了下一步工作计划。根据会议内容作了简要记录如下:

 

一、苏州大学附属第二医院徐娇药师以 “让居家透析更安全、专业、便捷”为题,介绍了药师共同参与的在腹透液配送的管理流程中对环节的不断优化,在与百特共同合作的“百特云透析患者管理平台上实现了配送流程的闭环管理,可以让患者端,医生端,药师端,配送端,及企业端,多维度实时查询腹透液管理状态。在项目过程中获得了国内多项奖励。

施爱明主任点评:腹透中心自药师参与工作后,在患者用药指导方面更具体了,通过数字化、智能化管理平台的完善,在患者腹透液配送的流程上简化了工作,提高了效率及患者满意度。

邢昌赢主任点评:建议在患者管理平台中加入随访模块,若能与医院HIS系统对接,将能更系统的管理好病人。

 

二、江苏省中西医结合医院何丹丹药师就腹透患者的药学服务探索介绍了从江苏省人民医院腹透药师培训基地培训结束后回医院在肾科开展的药师工作,从腹透患者入院药学查房、在院出院药学教育开始着手,建立了患者资料库,包括患者的初次用药依从性评估,每次出院带药资料等工作,并参与了腹透患者的药物治疗方案的制定和调整,积极参与到腹透中心工作中来,共同为提高患者管理工作努力。

宋锴主任点评:在患者用药方面药师更为专业,尤其是药物间相互作用,服药后反应,可以从这些方面对患者做好用药宣教,可以提高患者对药师的依从性。同时也呼吁对于药师服务提出收费,体现药师服务的价值。

邢昌赢主任点评:对于提高患者依从性,一、要让患者积极参与到对疾病和用药的认识,二、医护对于患者的提问反馈要积极回应。同时建议药师在工作中更多的去思考,寻找科研方向,例如:用药质量表,用药前后对比,改进后状况,结合实验室数据等方面来思考,一方面为患者带去更有效的帮助,一方面促进自己在学术方向的发展。

 

三、无锡市第二人民医院的徐晓俊药师以腹透药学服务开展情况为题,汇报了培训后的腹透药学相关工作,包括了患者信息的整理、电话随访、药学家访等,与医护协同,进行信息汇总、共享,进行患者分类管理。建立定期药学随访机制及院内用药宣教,参与腹透门诊,共同服务患者。同时提出了如何提高患者对药师的依从性的困惑。

刘斌主任点评:非常欢迎药师参与到病人管理中来,对于如何提高患者依从性,首先把病人分层,对于依从性差的患者着重关注,平时要主动参与查房,随访,得到病人认可后,病人的依从性自然会提升,开展药师门诊,有利于病人,也有利于自身业务发展,最终使病人获益。

邢昌赢主任点评:腹透中心质量跟中心规模,发展时间相关,随病人数增长,治疗及管理经验就会逐步积累,信息化管理,对于中心质量提升很重要。

 

四、太仓市中医院的朱星宇药师分享了腹透患者综合管理的实践经历,因腹透中心起步晚,腹透中心人员配置尚不完善,药师参与腹透管理工作后,共同参与了数据管理,患者随访等工作,在家访过程中及时发现腹透环境及操作不规范问题并给予改正计划,并纠正患者不规范用药行为。为提高患者治疗质量,与腹透小组共同努力。

杭永付主任点评:建议在对病人进行口头指导的时候最好给病人留下指导资料,让患者更好的参考,在用药指导时,阐述药物作用,用药目的等,提高患者的依从性。并对患者用药指导进行总结积累,形成规范路径。

邢昌赢主任点评:家访在患者管理中很重要,可直观检查患者换液环境及操作流程,及时发现问题,建议在记录本上加上用药情况,可以更全面的对患者进行评估。

 

会议总结

邢昌赢主任,王坚主任作会议总结。他们一致认为,本期腹透药师培训项目,对学员设定的目标基本达成。对于接下来腹透药师的工作方向,有两方面的期待:1,药师加入腹透团队,与医生护士合作共同服务患者。2,术业有专攻,药师重点工作应放在患者用药管理方面,如腹透患者的单药、联合用药的标准及对于腹透患者用药后的血药浓度进行充分评估和检测等。参与家访,监管患者用药全过程,对于患者用药做到规范化、精准化管理。

会议最后,提出了下一步工作计划,由4个腹透药师培训基地列出肾科常用药物,汇总筛选出共性常用药物,分学员整理这部分常用药物,在肾科患者中这些药物的最佳剂量,血药浓度,达峰时间,代谢时间等做好整理,最终汇总一份肾科患者基本用药手册,来规范肾科患者的用药。


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